昨晚急诊看了一位准妈妈，怀孕已经40周加3天了，一来就捂住下腹部，痛的腰都直不起来了，给她检查摸肚子不痛，当摸到耻骨联合处，突发一声尖叫，对我说//p1.toutiaoimg.com/large/tos-cn-i-0022/266bd3ee11a748009a65addc272066b1" web_uri="tos-cn-i-0022/266bd3ee11a748009a65addc272066b1" img_width="640" img_height="387" fold="0" onerror="javascript bold;">这种情况并不是提示生孩子，而是提示胎头可能压住耻骨联合，进而引起疼痛。

一.二.对于这种剧烈疼痛如何缓解呢？

镇痛辅助治疗方面可使用对患者使用维生素、钙剂和镇痛药物有利于软骨愈合。另外,对临床患者其耻骨联合分离高于25cm且伴有盆底与骶棘韧带受损的可进行手术治疗。

①对孕妇产妇饮食要做好指导,降低发生巨大儿几率;②产妇在分晚前做好相关检测以评估胎儿体重,对入院时已经存在耻骨联合分离或者巨大儿且经B超确诊的可行剖宫产;③分娩时第二产程时用力需均匀,减少用力过大而使骨盆压力骤然升高;④在助产时要避免压力产妇大腿、大腿过分外展和屈曲,禁止对产妇腹部加压,以降低冲击力过大而导致耻骨联合受损;⑤产妇分娩前要检测其盆骨状况,看是否有头盆不对称状况,阴道分娩者要观察其先露降低状况,对头盆不对称产妇可行剖宫产以降低发生耻骨联合分离概率。

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