时间:2022-09-25 05:19 | 栏目:信息 | 点击:次
HPV,即“人乳头瘤病毒”,感染此病毒,可以引起人体皮肤年末的鳞状上皮增殖,主要会导致各种皮肤及黏膜生殖器赘生物,在人体主要表现为寻常疣、跖疣、扁平疣、尖锐湿疣等。高危HPV可导致癌症的发生,如宫颈癌、膀胱癌等。
HPV检测方法有细胞学检查挖空细胞、免疫组化检测HPV抗原、HPV抗体,但由于敏感性低、特异性差而临床较少应用。目前基本应用实时荧光定量PCR,是普遍认为最准确、重现性最好的定量方法。
目前已经确定的HPV型别大约有80余种,依其感染的上皮所在部位分为皮肤型HPV和生殖道上皮HPV,大约35种型别可感染妇女生殖道,约20种与肿瘤相关。依据不同型别HPV与肿瘤发生的危险性高低分为低危险型和高危险型HPV,低危险型HPV包括HPV6、11、42、43、44等型别,常引起外生殖器湿疣等良性病变包括宫颈上皮内低度病变,高危型HPV包括HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68等型别,与宫颈癌及宫颈上皮内高度病变的发生相关,尤其是HPV16和18型。
通常来讲,女性比较注重HPV筛查,HPV感染了,并不一定得病,如果在感染发生之前,通常在首次性生活之前注射HPV疫苗可以起到部分降低宫颈癌发生的目的。
在年轻妇女中HPV的一过性感染是常见的现象,因此30岁以下的女性是没有必要进行HPV检查的。对于30岁以上的女性,可以考虑联合HPV和细胞学的方法进行宫颈癌的筛查。若是30岁后存在高危型的HPV感染,就是提示着存在着风险会比HPV阴性者发生宫颈癌的机会要高,此时可以加强宫颈刮片的筛查,若是HPV和TCT均阴性,则是可以考虑延长筛查周期到3-5年筛查一次,及早发现癌前病变,治疗癌前病变,即可预防宫颈癌的发生。
65岁以上的女性,若之前筛查结果正常,可停止筛查。